跟腱周圍炎是指跟腱及其周圍組織的無菌性炎癥,主要表現(xiàn)為足跟部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。跟腱周圍炎通常由過度使用、運(yùn)動(dòng)損傷、穿鞋不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,可通過休息、冰敷、藥物治療等方式緩解。
跟腱周圍炎的發(fā)生與多種因素有關(guān)。長(zhǎng)期進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跑步、跳躍等容易導(dǎo)致跟腱反復(fù)受到牽拉,引發(fā)局部微損傷和炎癥反應(yīng)。穿鞋不合適尤其是鞋跟過硬或過軟的鞋子會(huì)增加跟腱負(fù)擔(dān)。突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或改變運(yùn)動(dòng)方式也可能誘發(fā)跟腱周圍炎。部分患者可能存在跟腱本身的結(jié)構(gòu)異?;蜓貉h(huán)不良等問題。年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的跟腱退行性改變也是重要誘因。
跟腱周圍炎的主要癥狀包括足跟后上方疼痛,初期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。局部可能出現(xiàn)腫脹和壓痛,嚴(yán)重時(shí)可見皮膚發(fā)紅發(fā)熱。晨起或久坐后起步時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)后稍緩解但過度活動(dòng)又加重。部分患者可觸及跟腱增粗或結(jié)節(jié)。若不及時(shí)治療可能發(fā)展為跟腱部分或完全斷裂。
跟腱周圍炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間行走。急性期可進(jìn)行冰敷每次15-20分鐘,每日2-3次。選擇合適的運(yùn)動(dòng)鞋,鞋跟應(yīng)有適當(dāng)緩沖性。運(yùn)動(dòng)前后做好充分熱身和拉伸,特別是小腿三頭肌的牽拉。控制體重減輕跟腱負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期可進(jìn)行非負(fù)重的小腿肌肉力量訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等,必要時(shí)可考慮物理治療或局部封閉治療。
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