腿部發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、腰椎間盤(pán)突出、維生素B12缺乏等原因引起。腿部發(fā)麻通常表現(xiàn)為局部感覺(jué)減退、刺痛或蟻?zhàn)吒校赡馨殡S無(wú)力或活動(dòng)受限。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性缺血，引發(fā)腿部發(fā)麻。久坐蹺二郎腿、蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等行為易造成腓總神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為小腿外側(cè)及足背麻木。此類(lèi)情況可通過(guò)改變體位、熱敷緩解，若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需排查梨狀肌綜合征等病理性壓迫。

2、血液循環(huán)障礙

下肢動(dòng)脈硬化或靜脈回流不暢時(shí)，組織缺血缺氧會(huì)導(dǎo)致感覺(jué)異常。高血壓、高血脂患者易出現(xiàn)間歇性跛行伴麻木，寒冷環(huán)境下癥狀加重。改善措施包括戒煙、控制三高、穿戴彈力襪，嚴(yán)重者需使用阿司匹林腸溶片、貝前列素鈉片等改善微循環(huán)藥物。

3、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷周?chē)窠?jīng)，典型表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性襪套樣麻木感?；颊叱：喜⑨槾虡犹弁?、溫度覺(jué)減退，夜間癥狀明顯。除嚴(yán)格控糖外，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片修復(fù)神經(jīng)，配合α-硫辛酸注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、腰椎間盤(pán)突出

腰椎退變或外傷導(dǎo)致神經(jīng)根受壓時(shí)，會(huì)引起單側(cè)下肢放射性麻木。L4-L5椎間盤(pán)突出多影響小腿前外側(cè)，咳嗽時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息，配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙會(huì)導(dǎo)致維生素B12不足，引發(fā)周?chē)窠?jīng)脫髓鞘改變。特征性表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性麻木，可能伴舌炎、平衡障礙。治療需肌注維生素B12注射液，日常增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B12食物的攝入。

日常應(yīng)注意避免久坐久站，每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)。寒冷季節(jié)做好腿部保暖，選擇寬松衣物避免局部壓迫。飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素?cái)z入，限制高糖高脂食物。出現(xiàn)持續(xù)麻木、肌力下降或大小便失禁等警示癥狀時(shí)，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科排查嚴(yán)重病因。糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)周?chē)窠?jīng)病變。