神經(jīng)根型頸椎病可通過藥物治療、物理治療、牽引治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。神經(jīng)根型頸椎病通常由頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、頸椎不穩(wěn)、外傷等因素引起。
神經(jīng)根型頸椎病在急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
超短波、紅外線等物理療法能改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根壓迫癥狀。低頻脈沖電刺激可促進炎癥吸收,緩解疼痛。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,10-15次為一療程。
頸椎牽引能增大椎間隙,減輕神經(jīng)根受壓。采用坐位或臥位牽引,重量從3-5公斤開始逐漸增加,每次20-30分鐘。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免過度牽引導(dǎo)致?lián)p傷。
針灸取風(fēng)池、頸夾脊等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法可松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。需選擇正規(guī)中醫(yī)機構(gòu),避免暴力手法。
對于保守治療無效、癥狀嚴重者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,但存在感染、鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險,需嚴格評估適應(yīng)癥。
神經(jīng)根型頸椎病患者日常應(yīng)避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎生理曲度,工作時每1小時活動頸部5分鐘,可進行游泳、羽毛球等鍛煉頸部肌肉的運動,注意頸部保暖,睡眠時選擇軟硬適中的枕頭,高度以一拳為宜,飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,急性期可佩戴頸托短期固定,但不宜長期使用以免肌肉萎縮,若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。
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