肺氣腫可能由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染等原因引起,可通過戒煙、氧療、藥物治療、肺康復訓練、手術治療等方式干預。
煙草中的有害物質會破壞肺泡壁結構,導致肺泡彈性減弱并異常擴張?;颊叱0橛新?a href="http://www.deprekin.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽、活動后氣促等癥狀。需嚴格戒煙并使用尼古丁貼片輔助,醫(yī)生可能開具鹽酸安非他酮緩釋片等藥物幫助戒斷。
長期暴露于PM2.5等污染物會引發(fā)慢性支氣管炎癥,逐漸發(fā)展為小氣道阻塞。典型表現(xiàn)為胸悶和晨起咳痰。建議佩戴N95口罩防護,霧霾天氣減少外出,必要時使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者更易出現(xiàn)肺組織損傷,多在40歲前發(fā)病。特征為進行性呼吸困難伴杵狀指。需定期檢測肺功能,通過靜脈輸注α-1蛋白酶抑制劑延緩病情進展。
煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)者因長期吸入無機粉塵,易誘發(fā)肺間質纖維化合并肺氣腫。常見癥狀為持續(xù)性干咳和勞力性呼吸困難。應調(diào)離高危崗位,配合乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化治療。
慢性支氣管炎患者因氣道防御功能下降,易繼發(fā)銅綠假單胞菌等病原體感染。急性期出現(xiàn)黃膿痰和發(fā)熱。需接種肺炎疫苗預防,發(fā)作時根據(jù)痰培養(yǎng)結果選用左氧氟沙星片抗感染。
肺氣腫患者應保持室內(nèi)空氣流通,每日進行縮唇呼吸訓練改善通氣,飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸魚、蛋羹,避免油膩辛辣刺激。冬季注意保暖防止感冒,每周3-5次低強度有氧運動如太極拳,定期復查肺功能調(diào)整治療方案。出現(xiàn)明顯紫紺或意識改變需立即急診處理。
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