乙肝目前尚無法完全根治,但通過規(guī)范治療可以有效控制病情進展,部分患者可實現(xiàn)臨床治愈。
乙肝病毒感染者通過長期抗病毒治療,如使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物,可抑制病毒復制,使肝功能恢復正常,降低肝硬化和肝癌的發(fā)生概率。治療期間需定期監(jiān)測乙肝病毒DNA載量、肝功能等指標,根據結果調整用藥方案。部分表面抗原水平較低的患者,在醫(yī)生指導下采用干擾素聯(lián)合核苷類似物治療,可能實現(xiàn)表面抗原轉陰的臨床治愈目標。
未經治療的慢性乙肝患者可能出現(xiàn)肝臟持續(xù)炎癥,導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。對于已經發(fā)展為肝硬化的患者,即使病毒得到控制,仍需終身隨訪監(jiān)測。極少數(shù)急性乙肝感染者可通過自身免疫系統(tǒng)清除病毒實現(xiàn)自愈,但這種情況在成人中不足百分之五。
乙肝患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,嚴格禁酒以減輕肝臟負擔。飲食上選擇優(yōu)質蛋白和富含維生素的食物,如魚肉、雞蛋、西藍花等,控制高脂高糖攝入。適當進行散步、太極拳等低強度運動有助于增強免疫力,但需避免劇烈運動。患者家屬應接種乙肝疫苗做好防護,患者本人每3-6個月需復查肝功能、甲胎蛋白和肝臟超聲等檢查。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時須立即就醫(yī)。
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