焦慮癥建議就診精神心理科或臨床心理科,可能涉及神經(jīng)內(nèi)科、心身醫(yī)學科等輔助診療。焦慮癥多由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等引起,表現(xiàn)為過度擔憂、心悸、失眠等癥狀。
精神心理科是焦慮癥的核心診療科室,醫(yī)生會通過心理評估量表如漢密爾頓焦慮量表確診,并制定認知行為治療、暴露療法等心理干預方案。對于中重度患者可能聯(lián)合使用帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物。
臨床心理科側(cè)重非藥物干預,提供正念訓練、放松療法等心理治療,適合輕中度焦慮或藥物不耐受患者。該科室常使用生物反饋儀監(jiān)測自主神經(jīng)功能,輔助評估治療效果。
當焦慮伴隨頭痛、手抖等軀體癥狀時需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變,神經(jīng)內(nèi)科通過腦電圖、頭顱MRI排除癲癇、腦腫瘤等器質(zhì)性疾病。確診后通常轉(zhuǎn)診至精神心理科進行專科治療。
心身醫(yī)學科處理焦慮引發(fā)的胃腸功能紊亂、慢性疼痛等心身疾病,采用綜合治療方案如小劑量阿普唑侖片聯(lián)合胃腸動力藥物,同時進行應激管理訓練。
中醫(yī)科將焦慮癥歸為郁證范疇,通過辨證施治使用柴胡疏肝散、甘麥大棗湯等方劑調(diào)節(jié)氣機,配合針灸百會、神門等穴位改善睡眠障礙和情緒波動。
焦慮癥患者日常需保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食上增加富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物。避免攝入咖啡因和酒精,建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),家屬應協(xié)助記錄癥狀變化并及時陪同復診。若出現(xiàn)自殺傾向或嚴重社會功能損害須立即急診干預。
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