舉而不堅(jiān)堅(jiān)而不硬通常是指勃起功能障礙,可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物副作用等原因有關(guān)。勃起功能障礙可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整、器械輔助、手術(shù)治療等方式改善。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起硬度不足或難以維持。心理疏導(dǎo)有助于緩解癥狀,必要時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓等血管疾病會(huì)影響陰莖血流灌注,導(dǎo)致勃起硬度下降。這類患者可能伴隨運(yùn)動(dòng)后胸悶、下肢水腫等癥狀。控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物改善血管功能。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能損傷支配陰莖的神經(jīng)?;颊叱0橛兄w麻木、排尿異常等神經(jīng)癥狀。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片、維生素B1片可能有一定幫助,但需優(yōu)先控制原發(fā)病。
睪酮分泌不足可能影響勃起功能,多見于中老年男性。伴隨性欲減退、體毛減少等癥狀。確診需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊等雄激素制劑。
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能。如鹽酸氟西汀膠囊、酒石酸美托洛爾片等藥物需評(píng)估調(diào)整用藥方案。不應(yīng)自行停藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換替代藥物。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和酒精攝入。適量進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牡蠣、瘦肉等。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監(jiān)測(cè)、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
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