手指關(guān)節(jié)疼僵硬可能由關(guān)節(jié)退行性改變、關(guān)節(jié)炎癥、關(guān)節(jié)周圍組織病變、代謝性疾病、遺傳因素等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、關(guān)節(jié)退行性改變

關(guān)節(jié)退行性改變是手指關(guān)節(jié)疼痛僵硬的常見原因，主要與年齡增長、關(guān)節(jié)長期過度使用或勞損有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨會逐漸磨損、變薄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄，骨骼邊緣可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生。這種情況通常表現(xiàn)為早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬，活動后有所緩解，但長時間活動后疼痛可能加重。治療措施以日常護(hù)理和非藥物干預(yù)為主，需要注意休息，避免手指關(guān)節(jié)的重復(fù)性負(fù)重活動，可以進(jìn)行溫和的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練以維持功能。

二、關(guān)節(jié)炎癥

關(guān)節(jié)炎癥是導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)癥狀的重要病理因素，可能與自身免疫異常、感染等因素有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病，通常表現(xiàn)為雙手多個小關(guān)節(jié)的對稱性腫痛和晨僵，癥狀持續(xù)時間較長。骨關(guān)節(jié)炎則更多與關(guān)節(jié)磨損相關(guān)，疼痛在活動后明顯。這些疾病通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、局部皮溫升高等癥狀。治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或改善病情的抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片等。

三、關(guān)節(jié)周圍組織病變

關(guān)節(jié)周圍組織病變也可能引起手指關(guān)節(jié)不適，例如腱鞘炎或肌腱炎。這通常是由于手指重復(fù)性動作導(dǎo)致肌腱或腱鞘過度摩擦，引發(fā)無菌性炎癥。狹窄性腱鞘炎，俗稱扳機(jī)指，會導(dǎo)致手指活動時疼痛、彈響甚至卡住。癥狀多集中在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)，按壓時有明顯壓痛。治療初期以休息、減少誘發(fā)動作為主，可配合熱敷。若癥狀持續(xù)，醫(yī)生可能會建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，或在必要時進(jìn)行腱鞘切開松解術(shù)。

四、代謝性疾病

某些代謝性疾病會影響關(guān)節(jié)健康，導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)癥狀。痛風(fēng)是尿酸代謝異常、尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的急性炎癥，常突然發(fā)作，關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及手指關(guān)節(jié)。另一種情況是慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎，可在關(guān)節(jié)周圍形成結(jié)節(jié)。治療需針對原發(fā)病，急性期可使用非甾體抗炎藥如依托考昔片、秋水仙堿片以快速抗炎鎮(zhèn)痛，緩解期則需使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片，并嚴(yán)格進(jìn)行飲食控制。

五、遺傳因素

遺傳因素在某些關(guān)節(jié)疾病的發(fā)病中起著基礎(chǔ)性作用，可能增加個體患病風(fēng)險。例如，部分類型的關(guān)節(jié)炎或結(jié)締組織病存在家族聚集傾向，有相關(guān)家族史的人群出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)癥狀的概率可能更高。遺傳背景可能影響免疫系統(tǒng)的功能狀態(tài)或關(guān)節(jié)軟骨的代謝能力。對于這類情況，治療措施同樣需要結(jié)合具體的診斷，可能包括生活方式管理、物理治療以及在醫(yī)生指導(dǎo)下的藥物治療，早期識別和干預(yù)有助于更好地控制病情發(fā)展。

出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼僵硬時，應(yīng)注意讓關(guān)節(jié)充分休息，避免提重物、長時間打字或使用手機(jī)等重復(fù)性動作。天氣寒冷時注意手部保暖，佩戴手套。日常可進(jìn)行溫和的手指伸展運(yùn)動，如緩慢握拳再張開，以保持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上可適當(dāng)增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚，以及富含維生素C的蔬菜水果，有助于抗炎。若癥狀持續(xù)超過兩周、關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯腫脹變形、或伴有全身發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時前往風(fēng)濕免疫科或骨科就診，明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。