生完孩子陰道干澀可通過(guò)局部保濕、雌激素治療、盆底肌鍛煉、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。陰道干澀通常由激素水平變化、盆底肌損傷、心理壓力、哺乳期影響、炎癥刺激等原因引起。
使用水溶性陰道潤(rùn)滑劑如羥乙基纖維素凝膠,能暫時(shí)緩解干澀不適。哺乳期女性可選擇不含激素的保濕產(chǎn)品,避免影響乳汁分泌。日常清洗會(huì)陰時(shí)建議選用pH4.0-4.5的弱酸性護(hù)理液,維持黏膜微環(huán)境平衡。
針對(duì)產(chǎn)后雌激素水平降低導(dǎo)致的干澀,可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部涂抹。該藥物可能與哺乳期禁忌有關(guān),需醫(yī)生評(píng)估后使用。伴隨外陰萎縮時(shí),可聯(lián)合使用普羅雌烯陰道膠囊改善黏膜萎縮。
產(chǎn)后盆底肌張力減退會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜血流減少,通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組、每組15次收縮可增強(qiáng)盆底肌力。生物反饋治療儀輔助訓(xùn)練能提高鍛煉效果,改善陰道濕潤(rùn)度。
產(chǎn)后焦慮和抑郁情緒會(huì)抑制宮頸黏液分泌,心理咨詢結(jié)合正念減壓訓(xùn)練有助于緩解壓力。伴侶參與的情感支持能降低心理因素對(duì)性功能的影響。
肝腎陰虛型可服用六味地黃丸,氣血不足型適用八珍益母丸。中藥坐浴選用苦參、黃柏等煎劑,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
日常建議增加大豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入,避免過(guò)度清洗會(huì)陰。穿著純棉透氣內(nèi)褲,性生活前充分前戲。若干澀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或伴隨疼痛出血,需排查陰道炎、糖尿病等病理因素,及時(shí)到婦科就診評(píng)估。
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