慢性胃炎發(fā)展為胃癌的概率較低,但長期未干預可能增加風險。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起,可通過胃鏡檢查確診。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因,這種細菌會破壞胃黏膜屏障,導致炎癥反復發(fā)作。長期炎癥刺激可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生,屬于癌前病變。非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等長期使用會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。膽汁反流時,十二指腸內容物逆流至胃內,膽酸和胰酶會腐蝕胃黏膜。自身免疫性胃炎患者體內產生抗壁細胞抗體,導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。長期吸煙飲酒會直接損傷胃黏膜血管,延緩組織修復。
胃癌的發(fā)生通常需要經歷慢性胃炎-萎縮性胃炎-腸上皮化生-異型增生等多階段演變。日常保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,減少腌制、煙熏、辛辣刺激食物攝入。建議幽門螺桿菌感染者接受四聯(lián)療法根治,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片。40歲以上患者應每1-2年進行胃鏡復查,發(fā)現(xiàn)黏膜異常增生時可考慮內鏡下切除。
慢性胃炎患者需注意飲食溫度適宜,避免過燙食物刺激黏膜。適當補充富含維生素A、C的深色蔬菜水果,如胡蘿卜、西藍花等,有助于黏膜修復。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張導致胃腸功能紊亂。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時應及時就醫(yī)排查。
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