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骨牽引怎么護(hù)理

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骨牽引護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注皮膚清潔、牽引裝置維護(hù)、體位調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防和營養(yǎng)支持。牽引期間可能出現(xiàn)感染、壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬等風(fēng)險(xiǎn),需通過規(guī)范化護(hù)理降低不良事件發(fā)生概率。

保持牽引針孔周圍皮膚清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)。每日用生理鹽水或醫(yī)用酒精消毒針眼,觀察有無紅腫滲液。覆蓋無菌敷料并定期更換,避免汗液或污垢積聚。牽引鋼針?biāo)蓜?dòng)或移位時(shí)需立即通知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整。牽引繩需保持懸空狀態(tài),避免與床欄摩擦導(dǎo)致牽引力失效。砝碼重量嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減。床頭抬高有助于維持反牽引力,下肢牽引時(shí)建議抬高床尾。每2小時(shí)協(xié)助患者軸向翻身,避免骶尾部長期受壓。指導(dǎo)患者進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長收縮,預(yù)防深靜脈血栓肌肉萎縮。監(jiān)測(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)及肢體遠(yuǎn)端感覺,發(fā)現(xiàn)蒼白、麻木需及時(shí)處理。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品,促進(jìn)骨折愈合。

尾段需強(qiáng)調(diào)牽引期間避免大幅度體位變化,防止?fàn)恳?。每日檢查肢體長度并與健側(cè)對(duì)比,異常差異超過2厘米需就醫(yī)。保持床單平整干燥,骨突處使用減壓敷料。鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和上肢鍛煉,維持心肺功能。出院后仍需定期復(fù)查X線片,根據(jù)骨折愈合情況逐步減少牽引重量。出現(xiàn)針道流膿、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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