腳腕酸疼可能與運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、足底筋膜炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
劇烈運動或意外扭傷可能導(dǎo)致腳腕周圍韌帶、肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部酸脹疼痛伴活動受限。急性期需立即停止運動并冰敷,48小時后可熱敷促進恢復(fù)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能出現(xiàn)腳腕軟骨磨損,晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后酸疼減輕但久站加重。建議減少爬樓梯等負重活動,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,配合超短波理療改善血液循環(huán)。
高尿酸血癥患者突發(fā)單側(cè)腳腕紅腫熱痛需警惕痛風(fēng)發(fā)作,常見于夜間或飲酒后。急性期應(yīng)嚴(yán)格低嘌呤飲食,禁用阿司匹林,可選用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片控制癥狀。發(fā)作間歇期需持續(xù)監(jiān)測血尿酸水平。
長期重復(fù)性動作如跑步、跳舞易引發(fā)跟腱或脛后肌腱炎癥,表現(xiàn)為腳腕后方牽拉樣酸痛,按壓有硬結(jié)。治療需佩戴護踝限制活動,采用沖擊波治療松解粘連,外用酮洛芬搽劑配合跟腱拉伸訓(xùn)練。
足弓支撐不足者行走時腳腕內(nèi)側(cè)酸疼,晨起第一步疼痛顯著。建議更換足弓支撐鞋墊,睡前用網(wǎng)球滾動按摩足底,口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重者可行體外沖擊波治療。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免穿高跟鞋或硬底鞋,運動前充分熱身。溫水泡腳時可加入艾葉促進血液循環(huán),久站工作者建議每2小時活動踝關(guān)節(jié)。若酸疼持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛,需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診完善X線、MRI等檢查。
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