一只耳朵突然聽不見可能與突發(fā)性耳聾、外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等因素有關。突發(fā)性耳聾通常表現(xiàn)為單側聽力下降，可能伴隨耳鳴或眩暈；外耳道耵聹栓塞多因耳垢堵塞導致傳導性聽力障礙；中耳炎常由感染引發(fā)耳痛和耳悶；梅尼埃病以反復發(fā)作的眩暈和波動性聽力下降為特征；聽神經(jīng)瘤則可能引起漸進性聽力減退。需及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。
1、突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾指72小時內出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力損失，可能與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染或免疫因素有關?；颊叱龁蝹嚷犃E降外，可能伴隨耳鳴、耳悶或眩暈。治療需在醫(yī)生指導下使用糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液改善內耳微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者可聯(lián)合高壓氧治療。發(fā)病后72小時內為黃金干預期。
2、外耳道耵聹栓塞
外耳道耵聹栓塞是耳垢積聚堵塞外耳道導致的傳導性耳聾，常見于油性耵聹體質或不當挖耳人群。癥狀多為單側耳悶脹感和聽力減退，偶有耳痛?？赏ㄟ^耳內鏡檢查確診，使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除。避免自行用挖耳勺處理，以免損傷耳道或鼓膜。
3、中耳炎
急性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，細菌通過咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為耳痛、耳悶及聽力下降，兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合鹽酸羥甲唑啉滴鼻液改善咽鼓管通氣。若鼓室積液持續(xù)存在，可能需行鼓膜穿刺術引流。
4、梅尼埃病
梅尼埃病屬于內耳膜迷路積水性疾病，典型三聯(lián)征為發(fā)作性眩暈、波動性耳聾及耳鳴。發(fā)病機制可能與內淋巴液代謝紊亂有關。急性期可使用鹽酸倍他司汀片調節(jié)內耳微循環(huán)，配合地西泮片控制眩暈癥狀。長期管理需低鹽飲食，避免咖啡因和酒精攝入。
5、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)瘤是起源于前庭神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤，早期表現(xiàn)為單側漸進性聽力下降和高頻耳鳴，后期可能出現(xiàn)平衡障礙。診斷依靠磁共振成像，小型腫瘤可觀察隨訪，較大腫瘤需行伽瑪?shù)斗派渲委熁蝻@微鏡下腫瘤切除術。術后可能遺留面神經(jīng)功能障礙需康復訓練。
突發(fā)單側耳聾患者應避免用力擤鼻、潛水等增加中耳壓力的行為，保證充足睡眠。飲食注意補充維生素B族和鎂元素，如食用全谷物、深綠色蔬菜。急性期需嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免使用耳機。建議每半年復查純音測聽監(jiān)測聽力變化，伴有眩暈癥狀時防止跌倒。若癥狀持續(xù)超過24小時或加重，須立即至耳鼻喉科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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