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癲癇發(fā)作時(shí)如何應(yīng)對(duì)

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癲癇發(fā)作時(shí)可通過保持安全體位、防止舌咬傷、避免強(qiáng)行約束、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式應(yīng)對(duì)。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能伴有意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。

1、保持安全體位

癲癇發(fā)作時(shí)需立即幫助患者平臥,移除周圍尖銳物品,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢。將患者頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸,避免移動(dòng)患者肢體。若發(fā)作發(fā)生在危險(xiǎn)環(huán)境如樓梯或水池邊,需輕柔平移至安全區(qū)域,過程中避免用力拉扯患者。

2、防止舌咬傷

在患者牙關(guān)未緊閉前,可用軟布包裹壓舌板墊于臼齒間,不可強(qiáng)行撬開緊閉的牙關(guān)或徒手塞入物品。發(fā)作期口腔肌肉強(qiáng)力收縮可能造成舌部咬傷,但強(qiáng)行干預(yù)可能導(dǎo)致牙齒斷裂或施救者手指受傷。多數(shù)發(fā)作會(huì)在數(shù)十秒后自行緩解。

3、避免強(qiáng)行約束

發(fā)作時(shí)不可按壓肢體試圖終止抽搐,強(qiáng)制制動(dòng)可能引發(fā)肌肉拉傷或骨折。應(yīng)清除周邊障礙物給予安全空間,觀察發(fā)作形式及時(shí)長。強(qiáng)直陣攣發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘,超過5分鐘需啟動(dòng)急救流程。

4、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)

需準(zhǔn)確記錄發(fā)作起始時(shí)間、抽搐部位發(fā)展順序、眼球偏斜方向、有無尿失禁等信息。使用手機(jī)視頻記錄發(fā)作全過程有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型。避免主觀描述如抽得很厲害等模糊表述,需客觀記載具體體征。

3、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作時(shí)間延長、連續(xù)發(fā)作或伴有高熱外傷時(shí)需立即送醫(yī)。癲癇持續(xù)狀態(tài)屬于急癥,需靜脈注射地西泮注射液控制。常規(guī)發(fā)作后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等抗癲癇藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,可適量食用香蕉、深綠色蔬菜。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí),定期陪同復(fù)查腦電圖,外出時(shí)隨身攜帶注明病情的急救卡。發(fā)作控制良好的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、瑜伽等低風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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