新生兒黃疸指數(shù)換算通常通過血清膽紅素檢測值進(jìn)行,直接測量單位為μmol/L或mg/dL,兩者可通過公式1mg/dL=17.1μmol/L相互轉(zhuǎn)換。新生兒黃疸可分為生理性和病理性,需結(jié)合日齡、膽紅素值曲線及臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。
血清膽紅素檢測是判斷黃疸程度的核心指標(biāo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用經(jīng)皮膽紅素測定儀或靜脈血檢測,前者操作便捷但存在誤差,后者結(jié)果更精確。換算時(shí)若單位不一致,需將mg/dL數(shù)值乘以17.1得到μmol/L值,反之則除以17.1。例如10mg/dL相當(dāng)于171μmol/L。早產(chǎn)兒與足月兒的干預(yù)閾值不同,出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸或膽紅素上升速度過快均需警惕病理性黃疸。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黃染時(shí)應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間及范圍變化。日常護(hù)理需保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,避免包裹過多影響觀察。若黃疸蔓延至四肢或鞏膜發(fā)黃,或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,須立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎齡、出生體重、小時(shí)齡等參數(shù),參照新生兒小時(shí)膽紅素百分位曲線圖制定干預(yù)方案,必要時(shí)采用藍(lán)光治療或換血療法。
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