支氣管肺炎的癥狀主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸急促、胸痛等。支氣管肺炎是支氣管和肺組織的炎癥反應(yīng),通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,也可能與吸入性損傷、免疫力低下等因素有關(guān)。
咳嗽是支氣管肺炎最常見(jiàn)的癥狀,初期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰??人酝ǔS裳装Y刺激支氣管黏膜引起,可能伴隨咽喉不適或胸骨后疼痛。咳嗽頻繁時(shí)可能影響睡眠和日常生活,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致胸肌疲勞。對(duì)于細(xì)菌性支氣管肺炎,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物控制感染。
支氣管肺炎患者常咳出白色黏液痰或黃綠色膿性痰,痰液性狀與病原體類型相關(guān)。細(xì)菌感染時(shí)痰液可能呈膿性,病毒感染時(shí)多為白色稀薄痰。痰量增多可能阻塞氣道,導(dǎo)致呼吸困難加重。痰中帶血可能提示黏膜損傷或嚴(yán)重感染。痰液引流不暢時(shí)可配合使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的常見(jiàn)反應(yīng),支氣管肺炎患者體溫多在38-39攝氏度之間,高熱可能伴隨寒戰(zhàn)。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),嬰幼兒和老年人可能出現(xiàn)不典型發(fā)熱。持續(xù)高熱可能引起脫水、驚厥等并發(fā)癥。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物,同時(shí)需補(bǔ)充足夠水分。
支氣管肺炎患者因肺組織炎癥和痰液阻塞可能出現(xiàn)呼吸頻率增快,表現(xiàn)為呼吸急促或呼吸困難。嬰幼兒可見(jiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺。呼吸急促程度可反映病情嚴(yán)重程度,需警惕呼吸衰竭可能。對(duì)于缺氧患者可給予氧療,但具體治療方案需由醫(yī)生根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果制定。
胸痛多表現(xiàn)為咳嗽時(shí)加重的胸部刺痛或悶痛,常位于病變一側(cè)。胸痛可能由炎癥累及胸膜引起,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。持續(xù)劇烈胸痛需排除氣胸、肺栓塞等并發(fā)癥??勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛,但需注意藥物對(duì)胃腸道的刺激作用。胸痛患者應(yīng)避免劇烈咳嗽,可采用鎮(zhèn)咳藥物控制癥狀。
支氣管肺炎患者應(yīng)注意休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化,適量增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,多飲溫水有助于稀釋痰液。避免吸煙及接觸刺激性氣體,咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需密切觀察呼吸、體溫變化,出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促加重等情況應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸鍛煉,但應(yīng)避免過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)。
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