上眼瞼下垂可能由先天性發(fā)育異常、年齡增長、神經(jīng)肌肉疾病、外傷或眼部手術(shù)等因素引起，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無法正常抬起。建議及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。
1、先天性因素
先天性上眼瞼下垂多因提上瞼肌發(fā)育不良導(dǎo)致，常見于新生兒或嬰幼兒，可能伴隨弱視或斜視。輕度可通過提瞼訓(xùn)練改善，中重度需行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)等矯正手術(shù)。
2、年齡因素
隨著年齡增長，提上瞼肌腱膜逐漸松弛或斷裂，多見于60歲以上人群，常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性下垂?？赏ㄟ^提上瞼肌前徙術(shù)矯正，術(shù)后需避免揉眼等動作。
3、神經(jīng)病變
動眼神經(jīng)麻痹或霍納綜合征可能導(dǎo)致神經(jīng)源性上瞼下垂，前者常伴隨眼球運動障礙，后者伴有瞳孔縮小。需治療原發(fā)病如糖尿病神經(jīng)病變，急性期可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、肌源性因素
重癥肌無力引起的上瞼下垂具有晨輕暮重特點，新斯的明試驗可確診。需長期服用溴吡斯的明片，嚴重時聯(lián)合醋酸潑尼松片控制癥狀。
5、機械性因素
眼瞼腫瘤、嚴重水腫或外傷后瘢痕攣縮可導(dǎo)致機械性下垂。需手術(shù)切除病灶或松解瘢痕，術(shù)后配合妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免過度用眼疲勞，佩戴合適度數(shù)的眼鏡矯正屈光不正，定期進行眼科檢查。若發(fā)現(xiàn)兒童存在眼瞼遮擋瞳孔情況，家長需在3歲前完成矯正手術(shù)以防弱視。中老年患者可每日做眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練，使用人工淚液緩解干眼癥狀，避免長時間使用電子屏幕。出現(xiàn)突發(fā)性下垂伴頭痛嘔吐時，應(yīng)立即就診排除顱內(nèi)病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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