濕熱帶下是指女性因濕熱內(nèi)蘊(yùn)導(dǎo)致陰道分泌物異常增多的中醫(yī)證型,主要表現(xiàn)為白帶量多、色黃質(zhì)稠、有異味,常伴有外陰瘙癢或灼熱感。
濕熱帶下的形成與脾虛濕盛、肝經(jīng)濕熱或外感濕熱之邪有關(guān)。脾主運(yùn)化水濕,若脾虛失運(yùn)則水濕內(nèi)停,久而化熱;肝經(jīng)循行經(jīng)過(guò)陰部,肝郁化火可下注成濕熱;外陰不潔或房事不潔也可能直接感染濕熱邪氣。典型癥狀包括白帶呈豆腐渣樣或泡沫狀,顏色偏黃綠,氣味腥臭,部分患者可能出現(xiàn)小便黃赤、口苦咽干等全身癥狀。婦科檢查可見(jiàn)陰道黏膜充血,分泌物鏡檢可能發(fā)現(xiàn)念珠菌或滴蟲(chóng)。中醫(yī)治療以清熱利濕為主,常用方劑如龍膽瀉肝湯、止帶湯等,配合外洗方如苦參湯熏洗。西醫(yī)治療需根據(jù)病原體選擇抗真菌藥或抗生素,如確診為霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片,滴蟲(chóng)性陰道炎則用甲硝唑栓。
日常護(hù)理需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,少食辛辣油膩及甜膩食物,可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。避免過(guò)度沖洗陰道破壞菌群平衡,性生活前后注意清潔。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有腹痛發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除盆腔炎等疾病。中醫(yī)調(diào)理期間忌食生冷,可配合艾灸足三里、三陰交等穴位增強(qiáng)脾運(yùn)化功能。
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