房顫可通過控制心率、抗凝治療、導(dǎo)管消融、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。房顫通常由高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進、心肌病、酗酒等原因引起。
1、控制心率
控制心率是房顫治療的基礎(chǔ)措施，常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地高辛片、鹽酸維拉帕米片等。這些藥物通過減慢心室率改善心功能，適用于持續(xù)性或永久性房顫患者。治療期間需定期監(jiān)測心電圖，避免心率過慢。
2、抗凝治療
抗凝治療可預(yù)防房顫導(dǎo)致的腦卒中，常用藥物有華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等。抗凝治療前需評估出血風(fēng)險，治療期間需定期監(jiān)測凝血功能。對于高齡或出血高風(fēng)險患者，可考慮左心耳封堵術(shù)替代抗凝。
3、導(dǎo)管消融
導(dǎo)管消融通過射頻能量隔離肺靜脈，適用于藥物控制不佳的陣發(fā)性房顫。手術(shù)成功率較高，但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后需繼續(xù)抗凝治療，并定期隨訪心電圖。嚴重并發(fā)癥包括心臟穿孔和肺靜脈狹窄，但發(fā)生率較低。
4、外科手術(shù)
外科迷宮手術(shù)通過創(chuàng)建瘢痕組織阻斷異常電傳導(dǎo)，適用于合并其他心臟手術(shù)的房顫患者。手術(shù)創(chuàng)傷較大但效果持久，術(shù)后需住院觀察。微創(chuàng)外科消融術(shù)創(chuàng)傷較小，適用于單純性房顫，但技術(shù)要求較高。
5、生活方式調(diào)整
生活方式調(diào)整包括限制酒精攝入、控制咖啡因、戒煙、管理體重等措施。適度有氧運動有助于改善心血管功能，但應(yīng)避免劇烈運動。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對預(yù)防房顫發(fā)作有重要作用，同時需積極控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
房顫患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量攝入富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。避免過度勞累和情緒激動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。出現(xiàn)心悸加重、胸痛或暈厥等癥狀時需立即就醫(yī)。長期管理需結(jié)合藥物治療和生活方式干預(yù)，以降低卒中風(fēng)險和改善生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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