圓錐角膜失明時間因人而異,部分患者可能10-20年發(fā)展為嚴(yán)重視力障礙,但規(guī)范治療可顯著延緩進(jìn)程。圓錐角膜是以角膜中央變薄前凸為特征的進(jìn)行性眼病,視力損害速度與病情進(jìn)展、治療干預(yù)時機(jī)等因素相關(guān)。
早期圓錐角膜患者通過框架眼鏡或硬性角膜接觸鏡矯正視力時,可能長期維持有用視力。角膜膠原交聯(lián)術(shù)可阻止病變進(jìn)展,患者術(shù)后視力穩(wěn)定期可達(dá)數(shù)十年。中晚期患者接受深板層角膜移植或穿透性角膜移植后,多數(shù)能保留0.3以上矯正視力。未接受規(guī)范治療的重度患者,角膜持續(xù)變薄可能導(dǎo)致急性水腫、瘢痕形成,最終5-10年內(nèi)喪失有用視力。兒童發(fā)病者進(jìn)展較快,青春期病情加速風(fēng)險較高,需每3-6個月復(fù)查角膜地形圖。
建議確診后立即開始規(guī)范治療,定期監(jiān)測角膜曲率變化。避免揉眼等機(jī)械刺激,紫外線強(qiáng)烈時佩戴防紫外線眼鏡。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛需24小時內(nèi)急診處理。維持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A、維生素C等營養(yǎng)素有助于角膜健康。
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