肌溶解癥可通過肌酸激酶檢測、肌紅蛋白尿篩查、肌肉活檢等方式診斷，通常由劇烈運動、藥物毒性、代謝異常等原因引起。
1、肌酸激酶檢測
血清肌酸激酶水平超過正常值5倍是重要診斷標(biāo)準(zhǔn)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。急性期可能伴隨肌肉疼痛、乏力等癥狀，檢測時需排除心肌損傷等其他因素干擾。
2、肌紅蛋白尿篩查
尿液呈醬油色或茶色提示肌紅蛋白尿，需使用試紙或?qū)嶒炇覚z測確認(rèn)。肌紅蛋白尿可能引發(fā)急性腎損傷，需監(jiān)測腎功能指標(biāo)如血肌酐、尿素氮等。
3、肌肉活檢
通過病理檢查觀察肌纖維壞死和炎癥細胞浸潤，適用于疑難病例?；顧z部位常選擇股四頭肌等近端肌群，需注意凝血功能評估。
4、電生理檢查
肌電圖顯示肌源性損害特征，可見自發(fā)電位和運動單位電位時限縮短。需與神經(jīng)源性損害鑒別，檢查前應(yīng)停用影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)藥物。
5、影像學(xué)評估
MRI可顯示肌肉水腫和壞死區(qū)域，T2加權(quán)像高信號為典型表現(xiàn)。超聲檢查可見肌肉結(jié)構(gòu)紊亂，適用于動態(tài)監(jiān)測病情進展。
確診肌溶解癥后需立即停止誘因活動，臥床休息并補充足夠水分，每日飲水量建議2000-3000毫升以促進肌紅蛋白排泄。恢復(fù)期應(yīng)避免高嘌呤飲食，逐步進行低強度康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查肌酶指標(biāo)和腎功能。出現(xiàn)少尿或無尿等急性腎損傷征兆時須及時就醫(yī)，必要時進行血液凈化治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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