輕微面癱的癥狀主要有患側(cè)額紋變淺或消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜、鼓腮漏氣等。面癱通常由病毒感染、受涼、外傷等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
患側(cè)額頭皺紋減少或完全消失是面神經(jīng)麻痹的早期表現(xiàn)。由于額肌受面神經(jīng)顳支支配,神經(jīng)功能受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)抬眉困難。這種情況在患者做皺眉動(dòng)作時(shí)尤為明顯,健側(cè)額頭可正常形成皺紋。
患側(cè)眼輪匝肌無力導(dǎo)致閉眼動(dòng)作受限,表現(xiàn)為瞼裂不能完全閉合。患者在用力閉眼時(shí)可見眼球向上轉(zhuǎn)動(dòng)露出白色鞏膜,稱為貝爾現(xiàn)象。長期眼瞼閉合不全可能引發(fā)暴露性角膜炎。
面神經(jīng)頰支支配的口周肌肉群功能減弱時(shí),患側(cè)鼻唇溝會(huì)較健側(cè)明顯變平。這個(gè)體征在患者做微笑或露齒動(dòng)作時(shí)最易觀察,是判斷面神經(jīng)損傷程度的重要指標(biāo)之一。
由于患側(cè)口輪匝肌張力降低,靜止時(shí)可見口角向健側(cè)偏斜?;颊咴趪L試做吹口哨、鼓腮等動(dòng)作時(shí),患側(cè)嘴角會(huì)出現(xiàn)明顯漏氣現(xiàn)象,飲水時(shí)也可能發(fā)生液體從患側(cè)漏出。
當(dāng)患者鼓起腮部時(shí),因患側(cè)面肌收縮無力會(huì)導(dǎo)致氣體從口角漏出。這個(gè)體征常見于面神經(jīng)下頜緣支受損的情況,可能伴隨咀嚼肌無力、唾液分泌減少等癥狀。
出現(xiàn)面癱癥狀后需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,可用溫?zé)崦頋穹蠡紓?cè)。飲食應(yīng)選擇易咀嚼的軟食,避免過硬、過燙食物。保持口腔清潔,餐后及時(shí)漱口。保證充足睡眠,避免過度勞累。若癥狀持續(xù)超過3天無改善,或出現(xiàn)耳后疼痛、味覺減退等情況,應(yīng)立即到神經(jīng)內(nèi)科就診。急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,恢復(fù)期配合針灸理療效果更佳。
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