傷到骨頭后可通過制動固定、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。骨骼損傷通常由外力撞擊、骨質疏松、病理性骨折、運動損傷、交通事故等原因引起。
使用支具或石膏限制患肢活動,避免二次損傷。上肢骨折可采用三角巾懸吊,下肢骨折需絕對臥床。兒童骨折需家長監(jiān)督制動時間,通常需要2-6周。
損傷48小時內用冰袋間斷冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。可減少毛細血管出血,緩解腫脹疼痛。皮膚感覺異常者需家長測試溫度,防止凍傷。
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,傷科接骨片促進愈合,碳酸鈣D3片補充礦物質。病理性骨折需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞,利塞膦酸鈉片調節(jié)代謝。
骨折穩(wěn)定后采用超短波改善血液循環(huán),超聲波促進骨痂形成,紅外線緩解肌肉痙攣。需在康復師指導下進行,每日1次,10-15次為療程。
開放性骨折或嚴重移位需行切開復位內固定術,采用鈦合金鋼板或髓內釘固定。關節(jié)內骨折可能需關節(jié)鏡輔助復位,術后配合持續(xù)被動活動訓練。
恢復期每日補充500毫升牛奶或等量乳制品,攝入足量瘦肉、魚類等優(yōu)質蛋白。逐步進行關節(jié)活動度訓練,上肢骨折可從手指屈伸開始,下肢骨折先做踝泵運動。定期復查X線觀察愈合情況,骨質疏松患者需長期監(jiān)測骨密度。避免吸煙飲酒,兒童患者家長應注意補充維生素D制劑。
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