耳鳴可通過(guò)生活方式調(diào)整、聲音治療、藥物治療、心理治療、手術(shù)治療等方式改善。耳鳴通常由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神因素等原因引起。
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解耳鳴癥狀。避免長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境,使用耳塞保護(hù)聽力。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳,有助于改善血液循環(huán)??刂?a href="http://www.deprekin.com/k/rxaek84eko3cm23.html" target="_blank">血壓和血糖水平,減少高鹽高脂飲食,每日飲水量保持在1500-2000毫升。
使用白噪聲發(fā)生器或助聽器可掩蓋耳鳴聲。選擇自然聲音如雨聲、海浪聲進(jìn)行環(huán)境聲音 enrichment。定制音樂療法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘。避免完全靜音環(huán)境,適當(dāng)背景音可降低耳鳴感知強(qiáng)度。
改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片可增加耳部血供。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)聽神經(jīng)損傷。對(duì)于伴有焦慮抑郁的患者,可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。突發(fā)性耳聾引起的耳鳴可使用潑尼松片沖擊治療。注意所有藥物均需在耳鼻喉科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
認(rèn)知行為療法可改變患者對(duì)耳鳴的錯(cuò)誤認(rèn)知。接受與承諾療法幫助患者與耳鳴和平共處。生物反饋訓(xùn)練通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能減輕癥狀。團(tuán)體心理治療提供社會(huì)支持,減輕病恥感。正念減壓訓(xùn)練每日練習(xí)20分鐘,持續(xù)8周可見效果。
聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致的耳鳴需進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。耳硬化癥患者可考慮鐙骨手術(shù)改善聽力。血管壓迫引起的搏動(dòng)性耳鳴可能需微血管減壓術(shù)。人工耳蝸植入適用于重度耳聾伴耳鳴患者。所有手術(shù)方案需經(jīng)耳科專家評(píng)估后實(shí)施。
耳鳴患者應(yīng)建立癥狀日記,記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和誘發(fā)因素。避免使用棉簽掏耳,防止外耳道損傷。洗頭洗澡時(shí)注意防止污水入耳。定期進(jìn)行聽力檢查,監(jiān)測(cè)聽力變化。保持樂觀心態(tài),參加興趣愛好活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力。若出現(xiàn)聽力驟降、眩暈或頭痛加重需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果等,限制油炸食品攝入。
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