佝僂病是否嚴重需結合病情程度判斷,多數情況下早期干預可有效控制,但未及時治療可能導致骨骼畸形等嚴重后果。
佝僂病早期主要表現為多汗、夜驚、枕禿等非特異性癥狀,此時通過補充維生素D和鈣劑、增加日照時間等干預,骨骼病變可逆。若未及時糾正,進展期會出現方顱、肋骨串珠、手鐲征等典型骨骼改變,此時仍可通過強化治療改善。若病情持續(xù)發(fā)展至嚴重階段,可能導致雞胸、X型腿或O型腿等永久性畸形,甚至影響心肺功能,需手術矯正。
極少數重癥佝僂病可能合并低鈣驚厥、心肌損害等危急情況,需緊急醫(yī)療干預。先天性維生素D依賴性佝僂病等特殊類型,因基因缺陷需終身治療。
預防佝僂病需從孕期開始保證充足營養(yǎng),嬰兒出生后盡早補充維生素D制劑,母乳喂養(yǎng)者母親需同步補鈣。嬰幼兒每日應有15-30分鐘日光浴,選擇上午10點前或下午4點后的溫和陽光時段。添加輔食后多攝入富含鈣的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜,避免過量谷物影響鈣吸收。定期進行兒童保健檢查,發(fā)現異常及時就醫(yī),避免盲目使用大劑量維生素D以防中毒。
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