宮頸炎同房接觸性出血可通過暫停同房、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、加強(qiáng)護(hù)理等方式治療。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、免疫力低下、激素水平異常等原因引起。
出現(xiàn)同房接觸性出血時(shí)應(yīng)立即停止性生活,避免反復(fù)摩擦加重宮頸黏膜損傷。建議至少休息2-4周,待出血停止且炎癥控制后再恢復(fù)同房。期間需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。
細(xì)菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、保婦康栓、阿奇霉素分散片等藥物。支原體感染需用鹽酸多西環(huán)素片或克拉霉素緩釋片。伴有明顯出血時(shí)可配合云南白藥膠囊止血。用藥期間禁止同房,完成全程治療。
慢性宮頸炎伴接觸性出血可考慮激光或冷凍治療。激光通過高溫汽化病變組織,冷凍利用液氮低溫破壞異常上皮。治療后會有淡黃色分泌物排出,需使用醫(yī)用護(hù)墊,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及同房。
對宮頸息肉或重度糜爛引起的反復(fù)出血,可行利普刀環(huán)形電切術(shù)或冷刀錐切術(shù)。術(shù)后需臥床休息3天,6-8周宮頸創(chuàng)面愈合期間禁止同房。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛及淡血性分泌物,屬正?,F(xiàn)象。
治療期間選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)黏膜修復(fù)。出血期間禁食辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。
宮頸炎患者日常應(yīng)避免頻繁使用陰道沖洗液,同房時(shí)注意動作輕柔并使用潤滑劑。建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物需及時(shí)復(fù)查。治療后恢復(fù)同房初期可使用避孕套減少摩擦,出現(xiàn)異常出血立即就醫(yī)。
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