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成人腦炎的癥狀

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成人腦炎的癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、意識障礙、抽搐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起，可能伴隨惡心嘔吐、肢體無力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、頭痛

頭痛是腦炎早期常見癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛，程度可從輕度不適到劇烈難忍。病毒性腦炎患者頭痛可能伴隨低熱，細(xì)菌性腦炎則常突發(fā)高熱伴頭痛加劇。頭痛可能與腦膜受炎癥刺激或顱內(nèi)壓增高有關(guān)，需警惕伴隨噴射性嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)。

2、發(fā)熱

多數(shù)腦炎患者會出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，病毒性感染多為中低熱，細(xì)菌性感染常見40℃以上稽留熱。單純皰疹病毒性腦炎可呈現(xiàn)雙峰熱型，即初期發(fā)熱緩解后再次高熱。發(fā)熱時(shí)可能伴有寒戰(zhàn)、出汗等全身癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)。

3、意識障礙

從嗜睡、昏睡到昏迷均可出現(xiàn)，程度與腦實(shí)質(zhì)損傷范圍相關(guān)。部分患者表現(xiàn)為譫妄、躁動等精神行為異常，容易被誤診為精神疾病。自身免疫性腦炎可能出現(xiàn)記憶力減退、認(rèn)知功能下降等智能障礙，這些癥狀往往呈進(jìn)行性加重。

4、抽搐

約半數(shù)患者會發(fā)生全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，也可表現(xiàn)為局部肢體抽搐或癲癇持續(xù)狀態(tài)。日本乙型腦炎患者常見面部、肢體不自主運(yùn)動。抽搐發(fā)作可能與大腦皮層異常放電或腦水腫壓迫有關(guān)，頻繁發(fā)作可能加重腦缺氧損傷。

5、頸項(xiàng)強(qiáng)直

腦膜刺激征典型表現(xiàn)，患者仰臥時(shí)被動屈頸會感到阻力，克尼格征和布魯津斯基征陽性。結(jié)核性腦炎可能出現(xiàn)頸部肌肉強(qiáng)直呈角弓反張姿態(tài)。該癥狀提示腦膜受累，但深昏迷患者可能因肌肉松弛而表現(xiàn)不典型。

腦炎患者應(yīng)保持臥床休息，避免聲光刺激，抽搐發(fā)作時(shí)注意保護(hù)防止舌咬傷?；謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物，如雞蛋羹、魚肉泥等，適量補(bǔ)充B族維生素。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗病毒或抗生素療程，定期復(fù)查腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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