唇炎通常需要做體格檢查、血常規檢查、過(guò)敏原檢測、真菌鏡檢、組織病理學(xué)檢查等。唇炎可能與感染、過(guò)敏、維生素缺乏等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
醫生會(huì )觀(guān)察唇部是否有紅腫、皸裂、脫屑、滲出等癥狀,同時(shí)檢查口腔黏膜是否受累。體格檢查可初步判斷唇炎類(lèi)型,如接觸性唇炎常表現為邊界清晰的紅斑,剝脫性唇炎則以持續性脫屑為特征。
通過(guò)檢測白細胞計數、中性粒細胞比例等指標,幫助判斷是否存在細菌感染。若嗜酸性粒細胞升高,可能提示過(guò)敏性唇炎。貧血或營(yíng)養指標異??赡芘c維生素B族缺乏相關(guān)。
采用皮膚點(diǎn)刺試驗或血清IgE檢測,篩查對食物、化妝品、金屬等物質(zhì)的過(guò)敏反應。接觸性唇炎患者常見(jiàn)對香料、防腐劑、鎳等成分過(guò)敏,明確過(guò)敏原后可針對性避免接觸。
取唇部皮屑進(jìn)行氫氧化鉀溶液處理后在顯微鏡下觀(guān)察,若發(fā)現菌絲或孢子可診斷為真菌性唇炎。長(cháng)期使用抗生素或免疫抑制劑者易合并念珠菌感染,需配合抗真菌藥物治療。
對持續不愈的慢性唇炎或懷疑癌變時(shí),需取局部組織活檢。光鏡下可見(jiàn)角化異常、炎性細胞浸潤等表現,肉芽腫性唇炎可見(jiàn)特征性上皮樣細胞聚集,有助于鑒別克羅恩病等系統性疾病。
唇炎患者日常應避免舔唇、撕扯皮屑等刺激行為,外出時(shí)使用不含香料的無(wú)刺激性潤唇膏防護。飲食注意補充維生素B2、B12及鋅元素,減少辛辣食物攝入。若出現唇部糜爛、化膿或長(cháng)期不愈,須及時(shí)復診調整治療方案。
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