胃癌可能由遺傳因素、幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、長期吸煙飲酒、胃部慢性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等癥狀。
胃癌具有家族聚集性,直系親屬中有胃癌病史的人群患病概率較高。這類人群可能存在基因突變或遺傳易感性,導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞更易發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化。建議有家族史者定期進(jìn)行胃鏡檢查,并保持健康生活方式。
幽門螺桿菌感染是胃癌的重要誘因之一,該細(xì)菌可長期定植于胃黏膜,引發(fā)慢性胃炎和胃潰瘍,最終可能導(dǎo)致胃黏膜腸上皮化生和異型增生。根除幽門螺桿菌可顯著降低胃癌風(fēng)險(xiǎn),常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等。
長期攝入高鹽、腌制、熏烤及霉變食物會(huì)增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),這些食物中含有亞硝酸鹽、苯并芘等致癌物質(zhì)。同時(shí)缺乏新鮮蔬菜水果的攝入會(huì)導(dǎo)致抗氧化維生素不足,無法有效清除自由基。日常應(yīng)保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的果蔬。
煙草中的尼古丁和酒精均可直接損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性炎癥和萎縮性胃炎。吸煙還會(huì)抑制前列腺素合成,減少胃黏膜血流,延緩潰瘍愈合。戒煙限酒是預(yù)防胃癌的重要措施,尤其對于已有胃部疾病者更為關(guān)鍵。
慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍等疾病可能進(jìn)展為胃癌,特別是伴有腸上皮化生或異型增生時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這些疾病可能與自身免疫、膽汁反流等因素有關(guān),需定期隨訪監(jiān)測,必要時(shí)可考慮內(nèi)鏡下切除治療。
預(yù)防胃癌需建立健康生活方式,包括規(guī)律飲食、控制鹽分?jǐn)z入、戒煙限酒、保持口腔衛(wèi)生等。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行一次胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長期胃部不適者更應(yīng)重視篩查。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、消瘦、嘔血等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。日??蛇m量食用西蘭花、大蒜、綠茶等具有防癌作用的食物,但需注意飲食均衡,避免過度依賴單一食物。
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