毛細(xì)血管破裂引起吐血可能與胃潰瘍、肝硬化、食管靜脈曲張、急性胃炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。吐血通常表現(xiàn)為嘔出鮮紅色或咖啡樣物質(zhì)，需立即就醫(yī)明確病因。
1、胃潰瘍
胃潰瘍導(dǎo)致胃黏膜深層損傷時(shí)可能侵蝕血管引發(fā)出血。常見(jiàn)癥狀包括上腹痛、黑便，出血量大時(shí)可嘔血。需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。
2、肝硬化
肝硬化患者門(mén)靜脈高壓易致食管胃底靜脈曲張破裂，突發(fā)大量嘔血。伴隨腹水、黃疸等癥狀。治療需靜脈注射生長(zhǎng)抑素類似物，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。
3、食管靜脈曲張
門(mén)脈高壓引起的食管靜脈擴(kuò)張破裂是致命性嘔血主因。出血前可能有吞咽困難，嘔血多為鮮紅色。緊急處理包括三腔二囊管壓迫止血，后續(xù)需套扎或硬化劑治療。
4、急性胃炎
酒精、藥物刺激等因素引發(fā)胃黏膜急性炎癥出血。嘔血量較少且伴惡心、上腹灼痛。可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、康復(fù)新液等藥物修復(fù)黏膜。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病因凝血功能障礙導(dǎo)致消化道出血。常伴皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀。需輸注血小板或凝血因子，同時(shí)治療原發(fā)病。
吐血患者需絕對(duì)臥床休息，禁食期間通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，出血停止后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低纖維軟食。避免攝入辛辣、過(guò)熱食物及非甾體抗炎藥，戒煙戒酒?；謴?fù)期定期復(fù)查血常規(guī)及內(nèi)鏡，監(jiān)測(cè)有無(wú)再出血跡象。出現(xiàn)頭暈、心悸等休克前兆時(shí)需緊急送醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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