腱鞘炎扎完針灸后疼痛加重可能與局部炎癥反應(yīng)、操作手法刺激或個(gè)體差異有關(guān),通常屬于暫時(shí)性現(xiàn)象。
針灸治療腱鞘炎時(shí),針具對局部組織的機(jī)械刺激可能引發(fā)輕微損傷反應(yīng),導(dǎo)致炎癥介質(zhì)短暫釋放增多,表現(xiàn)為治療后1-2天內(nèi)疼痛感增強(qiáng)。這種反應(yīng)多與病變部位原有的無菌性炎癥疊加有關(guān),隨著機(jī)體自我修復(fù)會逐漸緩解。部分患者因肌腱周圍粘連嚴(yán)重,針灸松解過程中組織分離會產(chǎn)生牽拉痛,這種疼痛往往在活動患肢時(shí)更為明顯,但有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
少數(shù)情況下,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫熱痛加劇,需考慮操作不當(dāng)導(dǎo)致的繼發(fā)感染或神經(jīng)損傷。過度提插捻轉(zhuǎn)手法可能造成肌腱周圍毛細(xì)血管破裂,形成局部血腫壓迫神經(jīng)末梢。糖尿病患者或凝血功能障礙者更易出現(xiàn)此類情況,此時(shí)應(yīng)立即停止針灸并就醫(yī)評估。
針灸后建議保持治療部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免接觸冷水??蓪μ弁磪^(qū)域進(jìn)行15-20分鐘冰敷,每日2-3次以減輕腫脹?;謴?fù)期間減少拇指頻繁屈伸動作,必要時(shí)使用護(hù)腕固定。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于組織修復(fù)。若72小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)皮膚溫度升高,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染可能。
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