水痘在第4天通常是高峰期。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，典型病程分為潛伏期、前驅(qū)期、出疹期和結(jié)痂期，出疹期的高峰多出現(xiàn)在發(fā)病后3-5天。
水痘的皮疹發(fā)展具有明顯階段性。初期為紅色斑疹，數(shù)小時內(nèi)發(fā)展為丘疹，再形成透明皰疹，皰疹周圍有紅暈。第4天左右皰疹數(shù)量達(dá)到最多，可能遍布頭面部、軀干和四肢，甚至口腔黏膜。此時皰疹液逐漸變渾濁，伴隨明顯瘙癢感，部分患者可能出現(xiàn)低熱或乏力等全身癥狀。皮疹分批出現(xiàn)，新舊皮疹同時存在是水痘的特征性表現(xiàn)。
極少數(shù)情況下水痘高峰期可能提前或延后。免疫功能低下者可能出現(xiàn)爆發(fā)性水痘，皮疹在1-2天內(nèi)迅速遍布全身。接種過疫苗但發(fā)生突破性感染的患者，皮疹數(shù)量通常較少，高峰期可能延后至第5-6天。不典型病程還見于使用免疫抑制劑、合并其他病毒感染等特殊情況。
水痘患者需隔離至全部皮疹結(jié)痂，避免抓撓皮疹引發(fā)感染。保持皮膚清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。高熱患者可使用對乙酰氨基酚片退熱，禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)接種水痘疫苗進(jìn)行應(yīng)急預(yù)防。孕婦、新生兒等高風(fēng)險人群接觸病毒后應(yīng)盡早就醫(yī)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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