突然膝蓋疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等原因有關(guān)。膝蓋疼通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶拉傷。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后突發(fā)刺痛,伴隨局部腫脹??赏ㄟ^冰敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物,并配合支具固定。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但久站加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常于夜間突發(fā)劇痛。關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸碰疼痛明顯。需服用秋水仙堿片、非布司他片控制尿酸,發(fā)作期建議臥床并抬高患肢。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。輕度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖顆粒修復(fù),嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生過量積液,表現(xiàn)為膝蓋腫脹膨隆。需抽取積液并注射醋酸潑尼松龍注射液,日??膳宕髯o(hù)膝減少摩擦。
突發(fā)膝蓋疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷患處。選擇平底軟鞋減少關(guān)節(jié)壓力,肥胖者需控制體重。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
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