壞疽性闌尾炎屬于急性闌尾炎中較嚴(yán)重的類型,可能引發(fā)穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥,需緊急手術(shù)治療。
壞疽性闌尾炎因闌尾血供受阻導(dǎo)致組織壞死,細(xì)菌大量繁殖釋放毒素,患者常表現(xiàn)為持續(xù)加重的右下腹痛伴高熱、嘔吐。若未及時(shí)處理,壞死闌尾可能穿孔,膿液流入腹腔引發(fā)彌漫性腹膜炎,甚至導(dǎo)致感染性休克。部分患者因炎癥粘連形成闌尾周圍膿腫,增加手術(shù)難度。術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、腸粘連等并發(fā)癥,需聯(lián)合抗生素治療并密切監(jiān)測(cè)生命體征。
少數(shù)患者因體質(zhì)差異或就醫(yī)延遲,可能出現(xiàn)膿毒血癥、多器官功能障礙等危重情況,需重癥監(jiān)護(hù)支持治療。老年或免疫力低下者癥狀可能不典型,但病情進(jìn)展更快,預(yù)后更差。
確診壞疽性闌尾炎后應(yīng)絕對(duì)禁食并立即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后早期需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,逐步過渡到流質(zhì)飲食?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持切口清潔干燥,按醫(yī)囑定期換藥復(fù)查。日常注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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