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直腸癌造瘺后如何護(hù)理

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直腸癌造瘺后可通過保持造口清潔、觀察造口情況、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免劇烈運動、定期復(fù)查等方式護(hù)理。造瘺護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、造口狹窄或皮膚刺激等問題。

1、保持造口清潔

每日用溫水清洗造口周圍皮膚,避免使用刺激性肥皂或酒精。清洗后輕輕擦干,必要時涂抹造口護(hù)膚粉或皮膚保護(hù)膜。造口袋需根據(jù)排泄物性狀及時更換,一般1-3天更換一次,滲漏時立即處理。清潔過程中注意動作輕柔,避免摩擦損傷造口黏膜。

2、觀察造口情況

每日檢查造口顏色應(yīng)為鮮紅色或粉紅色,若發(fā)暗發(fā)紫提示缺血需就醫(yī)。觀察造口高度是否突出皮膚1-2厘米,回縮或脫垂需處理。記錄排泄物性狀變化,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、便秘或出血時及時聯(lián)系醫(yī)生。造口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、潰爛等異常需使用造口專用藥膏。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后初期選擇低渣飲食如米粥、面條,2周后逐步增加膳食纖維。避免易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,減少造口袋脹氣。每日飲水1500-2000毫升,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。新食物需少量嘗試,記錄個體耐受情況。

4、避免劇烈運動

術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物、彎腰搬東西等增加腹壓動作??蛇x擇散步、太極拳等低強度運動,佩戴造口專用腹帶提供支撐。游泳前需使用防水造口貼,避免跳水、潛水等高壓環(huán)境。運動時注意保護(hù)造口區(qū)域,防止碰撞損傷。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查造口功能及腫瘤情況。每年進(jìn)行腸鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)。出現(xiàn)體重持續(xù)下降、腹痛加劇等異常癥狀隨時就診。復(fù)查時攜帶造口護(hù)理記錄,便于醫(yī)生評估調(diào)整方案。

直腸癌造瘺后需建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠有助于恢復(fù)。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冬季注意造口區(qū)域保暖??杉尤朐炜诨颊呋ブM織交流經(jīng)驗,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能。保持積極心態(tài),多數(shù)患者6-12個月后可適應(yīng)正常生活。若出現(xiàn)造口器材過敏、持續(xù)疼痛或排泄困難,須立即聯(lián)系造口治療師或主治醫(yī)師。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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