孩子躺下睡覺咳嗽厲害可能與過敏性鼻炎、胃食管反流、呼吸道感染、鼻后滴漏綜合征、室內(nèi)空氣干燥等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患兒躺下時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。需避免接觸塵螨等過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
2、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉黏膜導(dǎo)致嗆咳，多發(fā)生在入睡后1-2小時(shí)。可能伴隨反酸、噯氣。家長應(yīng)避免睡前2小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭15度，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶片。
3、呼吸道感染
感冒或支氣管炎患兒因炎癥刺激，躺下時(shí)痰液積聚引發(fā)咳嗽。常見發(fā)熱、痰鳴音。需保持室內(nèi)濕度50%-60%，遵醫(yī)囑服用小兒氨溴索口服溶液或阿奇霉素干混懸劑。
4、鼻后滴漏綜合征
慢性鼻竇炎導(dǎo)致膿性分泌物倒流，夜間平臥時(shí)咳嗽加重。可能伴頭痛、鼻塞。建議用生理鹽水鼻腔沖洗，醫(yī)生可能開具桉檸蒎腸溶軟膠囊或頭孢克洛顆粒。
5、室內(nèi)空氣干燥
干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳，冬季暖氣房多見。建議使用加濕器維持濕度，睡前飲用適量溫開水，避免接觸二手煙等刺激物。
家長需每日用濕度計(jì)監(jiān)測(cè)臥室環(huán)境，定期清洗床品減少塵螨，避免在臥室放置毛絨玩具。觀察咳嗽是否伴隨喘息、嘔吐等癥狀，記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。夜間可適當(dāng)墊高枕頭，保持側(cè)臥位減少分泌物倒流。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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