髕骨關(guān)節(jié)炎患者一般能運動,但需根據(jù)病情選擇低沖擊性活動。髕骨關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病變,運動方式不當可能加重關(guān)節(jié)損傷。
髕骨關(guān)節(jié)炎穩(wěn)定期患者適合進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負荷,游泳時膝關(guān)節(jié)承受壓力僅為陸地行走的十分之一。騎自行車應(yīng)選擇坐墊調(diào)高、阻力較小的模式,避免爬坡或快速沖刺。這類運動能增強股四頭肌力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,同時促進滑液分泌潤滑關(guān)節(jié)。運動時長建議控制在30-40分鐘,每周3-4次,運動后冰敷膝關(guān)節(jié)有助于減輕炎癥反應(yīng)。
急性發(fā)作期或嚴重軟骨缺損患者應(yīng)暫停跑跳類運動。膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時,負重運動可能加速軟骨磨損,此時建議進行床上直腿抬高訓練。仰臥位緩慢抬腿至45度保持5秒,每天3組每組10次,既可維持肌肉力量又不會增加關(guān)節(jié)壓力。若運動后出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過2小時或夜間靜息痛,需立即停止運動并就醫(yī)評估。
髕骨關(guān)節(jié)炎患者運動需配備專業(yè)護膝,選擇具有髕骨穩(wěn)定環(huán)設(shè)計的運動護具能減少關(guān)節(jié)錯位風險。運動前后進行5-10分鐘的熱身拉伸,重點放松大腿前后肌群。體重指數(shù)超過24者應(yīng)配合飲食控制,每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)4公斤負荷。定期復查X線片評估關(guān)節(jié)間隙變化,必要時在醫(yī)生指導下進行玻璃酸鈉注射等治療。
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