手指紅腫痛可能與外傷、感染、過敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因有關(guān),可通過冷敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
手指受到擠壓、碰撞或割傷后,局部軟組織受損會(huì)導(dǎo)致紅腫痛。輕微外傷可先冷敷15分鐘減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損,需用碘伏消毒液清潔傷口并涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。持續(xù)疼痛或指甲下淤血時(shí)需排除骨折可能。
甲溝炎或指頭炎常見于指甲修剪過深、倒刺處理不當(dāng)?shù)惹闆r。金黃色葡萄球菌感染會(huì)引起局部跳痛、化膿,需使用夫西地酸乳膏外涂,嚴(yán)重者口服頭孢呋辛酯片。形成膿腫時(shí)需由醫(yī)生行切開引流術(shù),術(shù)后配合阿奇霉素分散片抗感染治療。
接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢。需立即用清水沖洗并涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及近端指間關(guān)節(jié),晨僵超過1小時(shí)且呈對(duì)稱性腫脹。需通過抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè)確診,常用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情。骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),X線可見骨贅形成,可局部注射玻璃酸鈉緩解癥狀。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)劇烈疼痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期服用秋水仙堿片和非甾體抗炎藥,緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片降尿酸。發(fā)作期間需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上。
日常需避免手指過度勞損,從事家務(wù)時(shí)佩戴防護(hù)手套。出現(xiàn)不明原因紅腫痛超過3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。糖尿病患者尤其需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),發(fā)現(xiàn)手指皮膚發(fā)黑、感覺麻木須立即就醫(yī)。
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