前列腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、高脂飲食、慢性炎癥、環(huán)境毒素暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀。
家族中有前列腺癌病史的人群患病概率較高,尤其是直系親屬患病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類(lèi)患者可能存在BRCA1/2基因突變或HOXB13基因變異。建議有家族史者定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢。
雄激素特別是二氫睪酮的過(guò)度刺激可促進(jìn)前列腺細(xì)胞異常增殖。中老年男性睪酮代謝紊亂時(shí),可能誘發(fā)前列腺上皮內(nèi)瘤變。臨床常用戈舍瑞林緩釋植入劑、比卡魯胺片等藥物進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
長(zhǎng)期攝入過(guò)量動(dòng)物脂肪會(huì)提高體內(nèi)炎癥因子水平,增加氧化應(yīng)激損傷。紅肉和乳制品中的飽和脂肪酸可能改變細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),促進(jìn)癌細(xì)胞生長(zhǎng)。日常應(yīng)控制牛肉、黃油等食物的攝入量。
反復(fù)發(fā)作的前列腺炎會(huì)導(dǎo)致組織纖維化,在修復(fù)過(guò)程中可能發(fā)生基因突變。慢性細(xì)菌性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制感染。
長(zhǎng)期接觸鎘、農(nóng)藥等化學(xué)物質(zhì)會(huì)損傷前列腺細(xì)胞DNA。從事電鍍、印刷等行業(yè)的工作人員應(yīng)做好防護(hù),必要時(shí)進(jìn)行重金屬篩查。環(huán)境因素與遺傳易感性共同作用可能加速癌變進(jìn)程。
保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善前列腺血液循環(huán),建議每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上多選擇西紅柿、西蘭花等富含番茄紅素和異硫氰酸鹽的蔬菜,限制酒精攝入。50歲以上男性每年應(yīng)進(jìn)行前列腺健康檢查,出現(xiàn)排尿異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查。確診患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,配合心理疏導(dǎo)維持良好心態(tài)。
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