牙齒色素沉著可能由外源性色素沉積、內源性色素異常、牙體硬組織病變、藥物因素及全身性疾病等原因引起，表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)黃色、褐色或黑色斑塊。
1、外源性色素沉積
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導致色素顆粒附著在牙面。檳榔咀嚼、紅酒攝入及深色食物也可能造成染色。牙菌斑和牙結石堆積會加重色素滯留，日常刷牙難以清除。建議通過超聲波潔治或噴砂拋光去除，并減少色素攝入。
2、內源性色素異常
四環(huán)素類藥物在牙發(fā)育期使用可導致牙本質層永久性黃褐色染色。氟斑牙因攝入過量氟化物形成白堊色或棕色條紋。遺傳性乳光牙本質等疾病也會引起牙體結構異常著色。這類情況需通過瓷貼面、全冠修復改善外觀。
3、牙體硬組織病變
齲壞形成的黑色腐質、牙釉質發(fā)育不全導致的局部脫礦斑塊均可表現(xiàn)為色素沉著。牙頸部楔狀缺損暴露的牙本質易吸附色素。根管治療后死髓牙可能逐漸變灰暗。需針對性進行充填治療或內漂白。
4、藥物因素
氯己定含漱液長期使用可能造成牙面褐色染色。補鐵制劑、米諾環(huán)素等藥物代謝產(chǎn)物會沉積于牙體。某些抗精神病藥和降壓藥也可能影響牙齒顏色。停藥后多數(shù)可緩解，頑固性染色需專業(yè)美白處理。
5、全身性疾病
卟啉癥患者牙齒呈現(xiàn)紅褐色，膽紅素代謝異?？赡軐е戮G色牙。某些內分泌疾病會改變牙本質礦化過程。這類情況需先治療原發(fā)病，再考慮牙齒美學修復。
預防牙齒色素沉著需每日使用巴氏刷牙法清潔，每半年接受一次專業(yè)潔治。選擇含焦磷酸鹽的美白牙膏有助于抑制外源性著色，但不可過度使用以免損傷牙釉質。攝入深色食物后及時漱口，吸煙者建議逐步戒煙。兒童應避免在牙發(fā)育期使用四環(huán)素類藥物。若出現(xiàn)不明原因牙齒變色，建議盡早就診排查全身性疾病因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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