多發(fā)骨髓瘤的血液檢測(cè)主要關(guān)注血清M蛋白、β2微球蛋白、血紅蛋白、血鈣及腎功能指標(biāo)。這些指標(biāo)有助于疾病診斷、分期及療效評(píng)估。
1、血清M蛋白
血清蛋白電泳可檢測(cè)M蛋白，這是漿細(xì)胞異常增殖產(chǎn)生的單克隆免疫球蛋白，為多發(fā)骨髓瘤的特征性標(biāo)志。M蛋白類型包括IgG、IgA、IgD等，定量檢測(cè)對(duì)疾病負(fù)荷評(píng)估至關(guān)重要。
2、β2微球蛋白
β2微球蛋白水平反映腫瘤負(fù)荷和腎功能狀態(tài)，是國(guó)際分期系統(tǒng)的重要參數(shù)。數(shù)值超過(guò)3.5mg/L提示疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)增高，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
3、血紅蛋白
骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)抑制正常造血功能，導(dǎo)致正細(xì)胞正色素性貧血。血紅蛋白低于100g/L時(shí)可能出現(xiàn)乏力、蒼白等癥狀，需監(jiān)測(cè)輸血指征。
4、血鈣
骨質(zhì)破壞釋放大量鈣離子，血鈣超過(guò)2.75mmol/L可診斷為高鈣血癥。嚴(yán)重時(shí)引發(fā)心律失常、意識(shí)障礙，需緊急降鈣治療。
5、腎功能指標(biāo)
血清肌酐和尿素氮升高提示骨髓瘤腎病，約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腎功能損害。輕鏈蛋白尿通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，對(duì)預(yù)后判斷有重要意義。
確診多發(fā)骨髓瘤后應(yīng)定期復(fù)查血液指標(biāo)，治療期間每2-3個(gè)月檢測(cè)血清M蛋白和游離輕鏈。日常需保持適度水分?jǐn)z入，避免高鈣飲食，預(yù)防感染。若出現(xiàn)骨痛加重、尿量減少或意識(shí)改變，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。根據(jù)醫(yī)生建議選擇靶向藥物、免疫調(diào)節(jié)劑或自體干細(xì)胞移植等治療方案，同時(shí)配合雙膦酸鹽保護(hù)骨骼健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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