牙齒發(fā)黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
長期吸煙、飲用濃茶咖啡或食用深色食物可能導致色素附著牙面。牙菌斑礦化形成的牙結(jié)石也會呈現(xiàn)黑色??赏ㄟ^超聲波潔牙去除色素,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素沉積。
牙齒硬組織被細菌腐蝕形成黑色齲壞,早期表現(xiàn)為白堊色斑塊,進展后出現(xiàn)黑洞??赡芘c變形鏈球菌感染、高糖飲食等因素有關(guān)。需采用復合樹脂充填修復,嚴重者需根管治療后安裝全瓷冠。
外傷或深齲導致牙髓組織壞死,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管使牙齒變灰黑色。常伴有咬合痛、冷熱刺激敏感等癥狀。需進行根管治療清除壞死組織,必要時行牙冠修復。
兒童期服用四環(huán)素類藥物導致牙齒發(fā)育期礦化異常,表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰褐色著色??赏ㄟ^冷光美白改善輕度著色,中重度需采用瓷貼面或全冠修復。
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物引起釉質(zhì)發(fā)育不全,表現(xiàn)為白堊色條紋或黃褐色斑塊。輕癥可用滲透樹脂治療,重癥需進行瓷貼面修復。日常應(yīng)控制含氟牙膏用量,避免飲用高氟水。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年接受專業(yè)口腔檢查。出現(xiàn)牙齒變色應(yīng)及時就診,避免擅自使用美白產(chǎn)品。吸煙者應(yīng)減少吸煙量,咖啡茶飲后及時漱口。兒童需在醫(yī)生指導下使用抗生素,孕婦及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類藥物。居住在高氟地區(qū)者應(yīng)安裝凈水設(shè)備,控制每日氟攝入量不超過4毫克。
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