奧利司他不是激素藥,屬于胃腸道脂肪酶抑制劑類減肥藥,主要通過抑制脂肪吸收發(fā)揮作用。
奧利司他的主要成分是奧利司他,其作用機制是通過與胃和胰臟中的脂肪酶結(jié)合,使脂肪酶失去活性,從而阻止食物中約三分之一的脂肪被分解吸收。未被分解的脂肪會隨糞便排出體外,達到減少熱量攝入的目的。該藥物不參與人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié),不會影響激素水平,因此不屬于激素類藥物范疇。臨床研究顯示,奧利司他在規(guī)范使用下對甲狀腺功能、性激素水平等均無顯著影響。常見不良反應(yīng)多集中在胃腸道反應(yīng),如油性斑點、胃腸排氣增多等,這些反應(yīng)與脂肪吸收受阻直接相關(guān)。
雖然奧利司他不含激素成分,但特殊人群使用時仍需謹慎。哺乳期婦女應(yīng)避免使用,因藥物可能通過乳汁影響嬰兒脂肪吸收。存在慢性吸收不良綜合征或膽汁淤積的患者禁用,這類患者本身存在脂肪吸收障礙,用藥可能加重營養(yǎng)不良風險。長期服用可能影響脂溶性維生素吸收,建議用藥期間適當補充維生素A、D、E、K。與其他減肥藥物相比,奧利司他不作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),不會引起興奮、失眠等神經(jīng)相關(guān)副作用。
使用奧利司他期間應(yīng)保持均衡飲食,每日脂肪攝入量控制在總熱量的30%以內(nèi)可減少胃腸道不良反應(yīng)。配合適量有氧運動如快走、游泳等能增強減重效果。定期監(jiān)測體重變化和體脂率,若連續(xù)使用3個月體重下降未達5%建議停藥并咨詢醫(yī)生。注意觀察排便情況,出現(xiàn)嚴重脂肪瀉或腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。保存藥品時需避光防潮,開封后建議在3個月內(nèi)用完以保證藥效穩(wěn)定。用藥期間若需進行血液檢查,應(yīng)告知醫(yī)生正在服用奧利司他,以免影響某些血脂指標的檢測結(jié)果。
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