慢性腎炎的治療方法主要有控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、使用藥物、控制蛋白尿、定期監(jiān)測。慢性腎炎是一種進展緩慢的腎臟疾病,需要長期綜合管理。
高血壓會加速腎臟損害,慢性腎炎患者應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。常用的降壓藥物包括纈沙坦膠囊、氨氯地平片、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不僅能降壓,還具有腎臟保護作用?;颊咝枰刻於〞r測量血壓,記錄變化情況。
慢性腎炎患者應采用低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。每日食鹽攝入量控制在3-5克,蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克。建議選擇雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。同時要限制高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果的攝入,避免加重腎臟負擔。適當補充維生素和礦物質(zhì),但需在醫(yī)生指導下進行。
根據(jù)病情需要,醫(yī)生可能會開具黃葵膠囊、尿毒清顆粒、百令膠囊等中成藥輔助治療。對于合并貧血的患者,可能需要使用重組人促紅素注射液。若出現(xiàn)水腫,可短期使用呋塞米片等利尿劑。所有藥物都需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
蛋白尿是腎臟損傷的重要指標,減少蛋白尿能延緩腎功能惡化。除使用降壓藥物外,必要時可加用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。患者應定期檢測24小時尿蛋白定量,及時評估治療效果。日常生活中要避免劇烈運動、感染等可能加重蛋白尿的因素。
慢性腎炎患者需要每3-6個月復查腎功能、尿常規(guī)、電解質(zhì)等指標。病情穩(wěn)定者可適當延長間隔,但至少每年檢查一次。當出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少、惡心嘔吐等癥狀時,應立即就醫(yī)。同時要監(jiān)測血糖、血脂等代謝指標,控制好相關(guān)合并癥。
慢性腎炎患者要注意規(guī)律作息,避免過度勞累和感染。冬季注意保暖,預防感冒。保持適度運動如散步、太極拳等,但避免劇烈運動。嚴格戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。日常飲食中可適當食用山藥、枸杞等藥食同源食材,但不可替代正規(guī)治療。出現(xiàn)任何不適癥狀都應及時就醫(yī),不可自行處理或延誤治療。
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