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宮頸癌能做手術(shù)嗎

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宮頸癌通常能做手術(shù)，具體手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。

宮頸癌的手術(shù)治療需結(jié)合國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn)制定方案。對(duì)于IA1期無淋巴脈管浸潤的患者，可考慮錐切術(shù)或單純子宮切除術(shù)。IA2-IB2期患者多采用廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，必要時(shí)切除雙側(cè)附件。IB3-IIA2期患者若腫瘤直徑小于4厘米且無宮旁浸潤，仍可嘗試手術(shù)聯(lián)合放化療。局部晚期宮頸癌患者需先進(jìn)行新輔助化療縮小腫瘤后再評(píng)估手術(shù)可行性。手術(shù)路徑可選擇開腹、腹腔鏡或機(jī)器人輔助，需考慮術(shù)者經(jīng)驗(yàn)及設(shè)備條件。

存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者通常不建議手術(shù)。腫瘤侵犯膀胱或直腸導(dǎo)致冰凍骨盆、合并不可控制感染或惡病質(zhì)狀態(tài)也屬于手術(shù)禁忌。部分高齡患者因合并癥風(fēng)險(xiǎn)高可能需選擇非手術(shù)治療。妊娠期宮頸癌需根據(jù)孕周和腫瘤分期個(gè)體化決策，孕中期前多建議終止妊娠后治療。

術(shù)后需定期隨訪宮頸細(xì)胞學(xué)和人乳頭瘤病毒檢測，保持會(huì)陰清潔干燥避免感染，均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，適度活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月，出現(xiàn)陰道異常出血或發(fā)熱需及時(shí)就診。建議接種人乳頭瘤病毒疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)，戒煙限酒降低二次腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，保持樂觀心態(tài)配合后續(xù)放化療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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