突然暈倒心臟驟??梢該尵龋枇⒓磳?shí)施心肺復(fù)蘇并使用自動(dòng)體外除顫器。心臟驟停通常由心室顫動(dòng)、心肌梗死、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等原因引起,搶救成功率與開始時(shí)間密切相關(guān)。
心臟驟停發(fā)生后4分鐘內(nèi)是搶救黃金時(shí)間,每延遲1分鐘生存率下降10。現(xiàn)場(chǎng)目擊者應(yīng)立即撥打急救電話,同時(shí)開始胸外按壓,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。有條件的應(yīng)盡快使用自動(dòng)體外除顫器進(jìn)行電擊除顫,該設(shè)備可自動(dòng)分析心律并指導(dǎo)操作。急救人員到達(dá)后會(huì)進(jìn)行高級(jí)生命支持,包括氣管插管、靜脈給藥等措施。部分患者需在恢復(fù)自主循環(huán)后接受亞低溫治療以保護(hù)腦功能。
少數(shù)情況下心臟驟停由不可逆病因?qū)е?,如終末期心臟病、嚴(yán)重腦損傷等,此時(shí)搶救效果有限。某些特殊人群如高齡患者、合并多器官衰竭者,即使恢復(fù)心跳也可能遺留嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。遺傳性心律失常綜合征患者搶救成功后需植入心臟復(fù)律除顫器預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常生活中應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,公共場(chǎng)所建議配備自動(dòng)體外除顫器。有心臟病史者需定期隨訪,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),戒煙限酒,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)胸悶、心悸等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),冠心病高危人群可考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT篩查。家庭成員應(yīng)了解患者病史和用藥情況,緊急情況下能協(xié)助提供關(guān)鍵醫(yī)療信息。
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