B超可以查出部分胰腺癌,但對早期胰腺癌的診斷效果有限。胰腺癌的影像學檢查主要有B超、CT、MRI、超聲內(nèi)鏡等方式。
B超通過超聲波反射成像觀察胰腺形態(tài),能發(fā)現(xiàn)直徑超過2厘米的腫瘤或胰管擴張等間接征象。對于胰頭部位腫瘤的檢出率較高,但對胰體尾部腫瘤可能因腸道氣體干擾而漏診。典型胰腺癌在B超下表現(xiàn)為低回聲團塊,邊界不清,可能伴有胰管截斷征或膽管擴張。
CT檢查是胰腺癌診斷的金標準,能清晰顯示腫瘤大小、位置及周圍血管侵犯情況。增強CT對胰腺癌的診斷準確率超過90%,可發(fā)現(xiàn)直徑1厘米左右的病灶。MRI對軟組織分辨率更高,能鑒別胰腺癌與慢性胰腺炎。超聲內(nèi)鏡將探頭經(jīng)胃壁貼近胰腺掃描,對微小病灶的敏感性顯著優(yōu)于普通B超。
建議高危人群定期進行胰腺癌篩查,長期吸煙者、糖尿病患者、慢性胰腺炎患者及有胰腺癌家族史者應每年檢查腫瘤標志物CA19-9,結(jié)合影像學檢查。出現(xiàn)不明原因上腹痛、體重下降或黃疸等癥狀時,應及時就醫(yī)完善增強CT或MRI檢查。日常需保持健康飲食,限制高脂高糖食物攝入,避免過量飲酒,適度運動有助于降低患病風險。
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