寶寶發(fā)燒一直哭鬧可能由感染性因素、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應(yīng)、脫水或中暑等原因引起,通常表現(xiàn)為體溫升高、煩躁不安、食欲下降等癥狀??赏ㄟ^(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱等方式緩解。
病毒或細(xì)菌感染是嬰幼兒發(fā)熱的常見原因,如上呼吸道感染、幼兒急疹、中耳炎等。感染時(shí)除發(fā)熱外,可能伴隨咳嗽、流涕、耳部疼痛。需就醫(yī)明確感染源,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑,病毒感染通常對(duì)癥治療。
穿衣過(guò)多、室溫過(guò)高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。表現(xiàn)為面部潮紅、出汗減少,體溫多在37.5-38.5℃之間。應(yīng)立即降低環(huán)境溫度至24-26℃,減少衣物,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位。
接種麻疹、百白破等疫苗后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱,通常不超過(guò)38.5℃??山o予物理降溫,若持續(xù)發(fā)熱需排除偶合感染。家長(zhǎng)需記錄接種疫苗名稱及發(fā)熱時(shí)間。
腹瀉、嘔吐或攝入不足導(dǎo)致脫水時(shí),可能出現(xiàn)發(fā)熱伴哭鬧無(wú)力、尿量減少。需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。禁止強(qiáng)行喂食加重嘔吐。
高溫環(huán)境下出現(xiàn)超高熱超過(guò)39℃、皮膚干燥發(fā)燙、意識(shí)模糊等危險(xiǎn)癥狀。需立即移至陰涼處,用冷水擦拭大血管處,同時(shí)緊急送醫(yī)。家長(zhǎng)需避免正午時(shí)段帶嬰兒外出。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,監(jiān)測(cè)體溫每2小時(shí)一次,發(fā)熱期間給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食。避免使用酒精擦浴或捂汗退熱,3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、皮疹、囟門膨出等情況需立即就醫(yī)。退熱藥物選擇對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,兩種藥物間隔時(shí)間不少于4小時(shí)。
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