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手腕骨折錯位怎么辦

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手腕骨折錯位可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式治療。手腕骨折錯位通常由摔倒時手部撐地、直接暴力撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、高處墜落等原因引起。

一、手法復位

對于移位不明顯的閉合性骨折，醫(yī)生會采用徒手復位技術將錯位的骨骼恢復到正常位置。復位前需通過X光片評估骨折類型，操作時需在麻醉下進行牽引和反牽引，復位后需再次影像學檢查確認對位對線情況。這種方法適用于橈骨遠端Colles骨折等簡單類型，但需注意避免反復復位造成軟組織損傷。

二、石膏固定

復位后常采用石膏托或管型石膏進行外固定，保持腕關節(jié)于功能位4-6周。固定范圍需超過腕關節(jié)，定期調(diào)整松緊度防止血液循環(huán)障礙。配合抬高患肢和冰敷可減輕腫脹，期間需觀察手指末梢血運，若出現(xiàn)麻木、蒼白需立即就醫(yī)。

三、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物緩解急性期疼痛。對于伴有明顯炎癥反應者，可使用塞來昔布膠囊或美洛昔康片控制炎癥。藥物使用需結合患者肝腎功能情況，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸道出血風險。

四、手術治療

對于嚴重粉碎性骨折、關節(jié)內(nèi)骨折或合并血管神經(jīng)損傷者，需行切開復位內(nèi)固定術。常采用橈骨遠端鎖定鋼板或克氏針進行內(nèi)固定，術中需探查腕管結構，術后早期開始功能鍛煉。陳舊性骨折錯位可能需植骨術恢復骨骼完整性。

五、康復訓練

拆除固定后需系統(tǒng)進行腕關節(jié)主動屈伸、橈尺偏斜及前臂旋轉訓練?？山柚樟η?、彈力帶漸進增加負荷，配合物理治療如超聲波、蠟療改善關節(jié)僵硬。訓練應遵循無痛原則，每日3-5組，每組10-15次，持續(xù)至功能完全恢復。

骨折愈合期間應保證每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)及適量維生素D，多食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物。避免吸煙飲酒影響骨骼愈合，定期復查X線片觀察骨痂生長情況?？祻秃笃诳蛇M行游泳、太極拳等低沖擊運動，注意避免提重物及劇烈運動防止再損傷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時復診評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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