皮炎濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮炎濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
皮炎濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,幫助修復(fù)皮膚屏障功能。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑??蛇x擇凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤保濕霜等低敏產(chǎn)品,對干燥脫屑型濕疹效果顯著。
急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可選用鹵米松乳膏配合水楊酸軟膏封包治療。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部及兒童患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用療程。
瘙癢劇烈時可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥物,嚴(yán)重泛發(fā)型可考慮潑尼松片短期沖擊治療。繼發(fā)感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片,免疫功能紊亂者可嘗試轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于頑固性病例,每周2-3次照射可抑制皮膚炎癥反應(yīng)。治療前需進(jìn)行最小紅斑量測試,照射期間注意保護(hù)正常皮膚,配合使用潤膚劑可減輕光療后干燥。孕婦及光敏感患者禁用該療法。
濕熱型可服用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎湯濕敷,針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主。中藥治療需辨證施治,避免長期使用含重金屬的偏方。
皮炎濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食上減少海鮮、辛辣等易致敏食物,保持規(guī)律作息。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免接觸塵螨、動物毛發(fā)等過敏原。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性滲出時,應(yīng)及時到皮膚科就診復(fù)查治療方案。病程超過2個月的慢性患者建議定期進(jìn)行皮膚屏障功能檢測。
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